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L’allattamento provoca carie?

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È stato affermato che “L’allattamento prolungato aumenta il rischio di avere carie dentale“. Non solo questo non ha alcun senso, ma in realtà non è supportato da studi di ricerca che sono stati condotti negli anni. Cominciamo con il motivo per cui l’intero concetto non ha senso iniziando con …

L’allattamento “a lungo termine” provoca carie?! NO.  Proprio no.

Non ha assolutamente senso dal punto di vista biologico, fisiologico, antropologico, evolutivo che il nostro latte che i nostri corpi producono per la nostra prole, causerebbe carie.  Esistono tuttavia ampie prove che dimostrano che il latte materno non causi carie.  I ricercatori hanno effettivamente scoperto che una proteina del latte materno di nome Lactoferrina uccide effettivamente lo Streptococcus mutans che è una delle principali cause dei batteri nella nostra bocca.

Si ritiene che un batterio (presente nella placca) chiamato Streptococcus mutans (S. mutans o strep mutans) sia la causa principale della carie.  Questi usano gli zuccheri alimentari per produrre acido – questo acido provoca direttamente il decadimento. Strep mutans prospera in una combinazione di zuccheri, basse quantità di saliva e basso livello di ph nella saliva.  Si ritiene che una parte della popolazione (circa il 20%) abbia livelli aumentati di questo batterio ad alto contenuto di acido, mettendoli a maggior rischio di sviluppare carie dentale. Dopo l’eruzione dei denti, il bambino può ottenere questi batteri attraverso la saliva a contatto con la saliva dalla madre (o altri caregiver).  Per aiutare a prevenire il trasferimento di questi batteri al bambino, evita qualsiasi contatto di saliva, come la condivisione di cucchiai e tazze, i baci sulla bocca, la masticazione del cibo per il bambino o la messa in bocca del ciuccio del bambino. D’altra parte, uno studio indica che i bambini di mamme con alti livelli di strep mutans possono effettivamente avere una certa protezione (immunizzazione) dal decadimento attraverso frequenti contatti di saliva nei mesi prima dell’eruzione dei denti.

I mesolitici vivevano con una dieta prevalentemente a base di carne con pochissimi carboidrati e avevano bocche molto più sane di noi!  Uno degli studi più recenti ha affermato che sui denti dei nostri antenati non è stata trovata quasi nessuna cavità o batteri associati alla malattia gengivale.  L’autore principale di questo studio ha dichiarato: “La placca dentale rappresenta l’unica fonte facilmente accessibile di batteri umani conservati”. Hanno scoperto che la composizione di questo batterio è cambiata con l’introduzione dell’agricoltura e di nuovo durante la rivoluzione industriale.  Sappiamo anche che i nostri antenati hanno allattato ben oltre l’infanzia. I ricercatori più rispettati in quest’area sospettano che il bambino umano medio non si sarebbe svezzato prima dei 2 anni e mezzo e alcuni avrebbero allattato al seno fino a 7 anni.

Cosa implica questo? Che le nostre diete piene di zucchero e la nostra igiene orale mancano in molte parti del mondo. Ora mangiamo alimenti che causano un ambiente così acido e zuccherino che dobbiamo pulire i denti due volte al giorno.  I nostri antenati non si lavavano i denti … inoltre non mangiavano zucchero o cereali.

Tuttavia, la combinazione delle nostre diete zuccherine e della discutibile igiene orale, come affermato da Carey Wood, un consulente IBCLC, “l’allattamento non sarà magico e aiuterà i bambini a bere succo e mangiare cibi zuccherati.” IL PROBLEMA È CHE COSA MANGIAMO … non il latte materno.  I ricercatori non hanno trovato differenze tra i due gruppi fino a oltre due anni. Perchè questo? La dieta dei nostri bambini aumenta di varietà notevolmente tra i 6-24 mesi. Purtroppo questi bambini mangiano spesso cibi molto ricchi di zuccheri, tra cui succhi e cereali raffinati.

Che cosa dicono altri studi basati sull’evidenza sulla carie e l’allattamento?

Alcune persone affermano che il lattosio nel latte materno potrebbe causare carie. Ricorda che il lattosio nel nostro latte non è un componente isolato. Il nostro latte è pieno di altri componenti che svolgono un ruolo nella prevenzione della cavità.  La ricerca mostra che il lattosio è protetto dalle qualità antibatteriche ed enzimatiche del latte materno

Il latte materno non è cariogeno (causa di decadimento). Inoltre, i batteri che causano cavità e carie sono in realtà contagiosi e possono essere trasmessi da adulto a bambino. Ecco perché è incredibilmente importante che noi genitori ci concentriamo anche sulla nostra salute orale. 

Uno studio del 2007 che ha esaminato i bambini di età compresa tra 2-5 anni, non ha fornito prove per suggerire che l’allattamen

Dal dott. Palmer, “Il latte umano da solo non causa carie dentale. I bambini allattati esclusivamente al seno non sono immuni alla carie a causa di altri fattori che ne influenzano il rischio. I batteri che causano il decadimento (streptococcus mutans) vengono trasmessi al bambino tramite genitori, persone che se ne prendono cura e altri ”.  

Quindi quali condizioni conosciamo effettivamente che causano cavità e sono supportate da ricerche basate sull’evidenza?  

  • Assunzione di zucchero
  • Strep mutans che entra nella bocca di un bambino.
  • Disturbi salivari
  • Malattia o stress materno o fetale durante la gravidanza.
  • Fumo materno durante la gravidanza.
  • Cattive abitudini alimentari della famiglia.
  • Cattiva igiene orale e generale della famiglia.
  • Genetica familiare – ad esempio la presenza di difetti dello smalto.
  • basso peso alla nascita (compresa la prematurità), malnutrizione, asma, infezioni ricorrenti e malattie croniche.

 

Fonti:
Erickson PR, Mazhari E 1999, Investigation of the role of human breast milk in caries development. Pediatr Dent 21:86–90.
Palmer B 1998, The influence of breastfeeding on the development of the oral cavity: a commentary. J Hum Lact14:93–98.
Christina J Adler, Keith Dobney, Laura S Weyrich, John Kaidonis, Alan W Walker, Wolfgang Haak, Corey J A Bradshaw, Grant Townsend, Arkadiusz Sołtysiak, Kurt W Alt, Julian Parkhill, Alan Cooper. Sequencing ancient calcified dental plaque shows changes in oral microbiota with dietary shifts of the Neolithic and Industrial revolutions. Nature Genetics, 2013; DOI:
Dettwyler KA 1994, Breastfeeding Abstracts 14:3-4.
Effert FM, Gurner BW. Reaction of human and early milk antibodies with oral streptococci. Infect Immun 1984;44:660-64.
Lavigne V 2013, Breastfeeding and Dental Caries: Looking at the Evidence. Clinical Lactation, 4 (1):12-16.
Palmer; B. Breastfeeding and infant caries: No connection. ABM News and Views 2000; 6(4):27,31.
Iida H, Auinger P, Billings RJ, Weitzman M 2007, Association Between Infant Breastfeeding and Early Childhood Caries in the United States. Pediatrics  120 (4).
https://kellymom.com/ages/older-infant/tooth-decay/
Meg Nagle, IBCLC
https://themilkmeg.com/breastfeeding-cause-cavities/#
(Traduzione non ufficiale di Mamme per mano)

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