Mammografia, risonanza e ago aspirato in allattamento

La prevenzione è essenziale, e lo è ancora di più per noi donne e mamme che, prese dal ritmo frenetico della vita di oggi, non ci pensiamo cosi tanto e la sottovalutiamo.

Ecco quindi la trascrizione di una parte di articolo del “Best for Babes Foundation” del Dr. Shannon Tierney, chirurgo oncologico al seno presso lo “Swedish Cancer Institute” di Seattle, Washington.

– La mammografia può essere eseguita in una donna che allatta. Idealmente, dovrebbe essere eseguita con un mammografo esperto che sa che la donna sta allattando al seno, poiché le immagini saranno più complesse. La mamma dovrebbe svuotare il seno il più possibile prima della mammografia, sia allattando che usando un tiralatte.

– L’ecografia può essere eseguita in una donna che allatta. Valgono le stesse indicazioni. Gli ultrasuoni, per inciso, possono effettivamente essere utili in qualche modo terapeuticamente per sbloccare un dotto ostruito.

– La risonanza magnetica può essere eseguita in una madre che allatta, anche se non è raccomandata solo per lo screening di routine (come avviene nelle donne ad alto rischio) perché la sensibilità è ridotta. Il gadolinio, la tintura utilizzata per la risonanza magnetica del seno, entra a malapena nel latte e non viene assorbita dall’intestino del bambino, quindi è sicura – non c’è bisogno di tirare il latte e buttarlo. La citologia del latte può essere fatta, ma spesso è a basso rendimento. Ha il vantaggio di essere non invasiva, ma ha bisogno di un patologo specializzato e di solito non esclude il cancro.

– Le biopsie con ago (aspirazione con ago sottile e ago per la biopsia) possono essere eseguite in una madre che allatta. Dovrebbe essere usato l’ago più piccolo per la diagnosi, ma il rischio di fistola da latte, che è una perdita cronica di latte, è molto raro. Non ci sono ricerche sull’incidenza delle fistole da latte con biopsie, ma è abbastanza raro che, quando accade, venga scritto come un caso clinico!

(…)Il seno deve essere tenuto ben drenato con le poppate o il tirando il latte prima e dopo. L’uso di un anestetico locale come la lidocaina è sicuro – non c’è bisogno di tirare il latte e buttarlo.

– La chirurgia al seno può essere eseguita in una madre che allatta. La fistola del latte è ancora un rischio, anche se questo rischio non può essere ridotto molto dall’interruzione dell’allattamento in quanto il seno potrebbe continuare a produrre latte per mesi anche dopo. Il chirurgo dovrebbe fare molta attenzione con la sua tecnica, riducendo al minimo i danni inutili ai dotti lattiferi e, se possibile, evitando il dotto centrale. Il seno deve essere tenuto ben drenato con le poppate e tirando il latte prima e dopo. La maggior parte dei tipi di anestesia verrà smaltito dal latte quando il paziente è sveglio e vigile: al massimo, tirare un po’ di latte e buttarlo una volta.

Fonte: http://www.breastmilkresearch.org/can-i-get-a-mammogram-or-a-biopsy-while-breastfeeding/

 

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